Pregnancy with HIV

If you are pregnant and have human immunodeficiency virus (HIV), it can be passed to your baby. But there are steps you can take to stay healthy during and after pregnancy and help prevent your baby from becoming infected with HIV. This pamphlet will explain:

How HIV can affect you and your baby Ways to reduce the risk to your baby Why you should continue treatment after the baby is born

By working with your doctor, you can stay healthy longer and protect your baby from HIV.

HIV and AIDS

HIV causes acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). A person who has been infected with HIV does not get sick with AIDS right away. The virus attacks and weakens the immune system over time. As the immune system becomes weaker, people infected with HIV may have weight loss, fatigue, and fever. The number of CD4 cells that a person has also decreases. CD4 cells are the immune system’s main infection–fighting cells. The number of CD4 cells shows how strong or weak the immune system is. A weak immune system puts the body at risk for certain infections and types of cancer that it would normally fight off. The infection is called AIDS when the CD4 count falls below a certain level or if the person becomes sick due to a weakened immune system.

Over time, HIV infection can result in severe illness. It may be months or years before HIV becomes AIDS. There is no vaccine to prevent HIV infection, and there is no cure for AIDS. But there are drugs that can delay the onset of AIDS and help protect the immune system.

How HIV Can Be Passed To Your Baby

HIV is passed from one person to another in body fluids. Body fluids that can spread HIV are:

• Blood
• Semen
• Vaginal fluids
• Breast milk

How HIV Can Be Passed To Your Baby

An infected person’s body fluids must enter another person’s body to spread HIV. This can occur during sex or when sharing needles to inject (shoot) drugs. If you are pregnant and have HIV, you can pass it to your baby during pregnancy, labor, delivery, or breast–feeding. During pregnancy, there is a risk that HIV can pass through the placenta and infect the baby. During labor and delivery, the baby may be exposed to the virus in the mother’s blood and other fluids. Breast–feeding also can transmit the virus because breast milk contains HIV.

There are things you can do to help prevent this from happening. The number of babies who acquire HIV from their mothers during pregnancy has decreased. With treatments and delivery options, 99% of HIV–infected women will have uninfected babies. However, without treatment, 1 in 4 babies will become infected.

Pregnancy and HIV Testing

All pregnant women should be tested for HIV as early as possible in their pregnancies. HIV tests do not tell you whether you have AIDS or if you will get sick. They only tell you if you are carrying the virus. There are several types of HIV tests. The most common type tests for the presence of HIV antibodies in your blood. If antibodies are found in your blood, your test result is “positive.” Another test is used to confirm the result. If no antibodies are found, your test result is “negative.”

It takes time for the body to make enough antibodies to be detected by the test. If you were infected recently, your test result could be negative even if you are infected. For this reason, if you are at increased risk for infection, you should have another HIV test in the third trimester (see box).

Women who have not been tested for HIV during pregnancy are offered a rapid HIV test when they go into labor. Results of a rapid test are available in a few hours. It is important to have this test because the baby should receive treatment as soon as possible if the mother has HIV.

Repeat HIV Testing You may need a repeat HIV test during your third trimester if you have any of the following risk factors: You have received an STD diagnosis other than HIV during the past year. You or your sex partner inject (shoot) illegal drugs. You have had a new sex partner or more than one sex partner during this pregnancy. Your sex partner is HIV positive or is at high risk of infection. You exchange sex for drugs or money.

Treating HIV During Pregnancy

Pregnant women infected with HIV need to have their health checked closely. You will be tested for other infections, such as other sexually transmitted diseases (STDs). If you have any other infections, they also will be treated.

Your risk of passing HIV to your baby depends in part on your viral load—that is, how much HIV is in your blood. Your viral load and your CD4 levels will be watched carefully during pregnancy. Both a high viral load and a low level of CD4 cells mean there is a greater risk of passing HIV to the fetus.

Many combinations of drugs are used to manage HIV infection. If an HIVþpositive woman has been taking medications to treat HIV, she should continue the treatment during pregnancy. If she has not been taking medication, she usually should wait until after the first trimester to start. The drugs help to keep the viral load low and make it less likely that the baby will get HIV.

Like other drugs, medications used to treat HIV may affect the development of the fetus. But stopping treatment increases the risk of passing the virus to your baby.

Sometimes a baby will have anemia for a short time after birth if the mother was treated for HIV during pregnancy. It is not known what long–term side effects may occur, but they are likely to be less severe than getting HIV. The main goal of treatment is to keep the baby from getting infected with HIV.

Delivery

Most babies infected with HIV become infected around the time of delivery. During labor and delivery, the baby is exposed to body fluids that can spread the virus. When a woman goes into labor, the amniotic sac breaks (her water breaks). Once this occurs, the risk of HIV infection increases. Because of these issues, women with high viral loads are offered a cesarean delivery. A cesarean delivery decreases the risk of passing HIV to the baby during labor and delivery. In these cases, the cesarean delivery is done a little before the due date (at 38 weeks) to reduce the chance that the mother will go into labor. When a woman takes medications to treat HIV during pregnancy and has a scheduled cesarean delivery, the risk of her baby getting HIV is decreased to about 2%. Women with high viral loads are the most likely to benefit from a scheduled cesarean delivery.

Having a cesarean delivery may carry some risks for a mother with HIV. Women with low CD4 counts have weak immune systems. These women are at greater risk for infection. Drugs to prevent infection may be given at the time of the delivery. You should understand all of these risks, as well as the benefits for the baby. Talk to your doctor if you have questions.

After the Baby Is Born

After the baby is born, he or she will be tested for HIV several times. The baby may test positive right after birth. If this occurs, it does not mean that your baby is HIV positive. Many babies who are not infected test positive at first because antibodies from the mother are present in the baby’s blood. By 6 months of age, these antibodies usually disappear.

Babies born to HIV–positive mothers will be treated with medication after birth to further decrease his or her chance of becoming infected. The first dose is given within 12 hours after delivery. Treatment continues for 6 weeks.

Feeding Your Baby

Tips for Women Who Are Not Breast–FeedingBecause women who are HIV positive do not breast-feed, their breasts will hurt for a few days after the baby is born. The following tips can help relieve the pain: Support the breasts with a snug bra or by binding them with an elastic bandage. Apply ice. Take medicines like acetaminophen or ibuprofen to help with the pain. Do not use heat or massage. This will cause the breasts to make more milk.

Women who are HIV positive should not breast–feed. They could pass the infection to their babies. Women who are HIV positive can feed their babies infant formula with a bottle. Infant formula is a safe way of providing the baby with all of the nutrients he or she needs to grow and thrive. Women who do not breast–feed may have sore breasts for a few days after birth (see box).

Continuing Your Treatment

Staying healthy is the best thing you can do for your baby. It is important to keep taking your medications after the baby is born if they are prescribed. You should have your CD4 counts and viral load checked regularly to make sure your medication is working. There are doctors and clinics that focus on treating people with HIV. Your doctor can tell you more about this special HIV care.

Some women find it hard to take care of themselves after their babies are born. Talk to your partner, family members, friends, or doctor about getting help.

Finally…

Because there is no cure for AIDS, infection with HIV is a serious health issue. If you are pregnant and infected with HIV, it can be passed on to your baby. But there are now many things that you can do to help prevent your baby from being infected. Most women with HIV do not pass the infection on to their babies. Treating your HIV after your baby is born also is important. With treatment, people with HIV are now living longer and healthier lives.

Glossary

Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS): A group of signs and symptoms, usually of severe infections, occurring in a person whose immune system has been damaged by infection with human immunodeficiency virus (HIV).

Amniotic Sac: Fluid–filled sac in the mother’s uterus in which the fetus develops.

Anemia: Abnormally low levels of blood or red blood cells in the bloodstream. Most cases are caused by iron deficiency, or lack of iron.

Antibodies: Proteins in the blood produced in reaction to foreign substances.

Cesarean Delivery: Delivery of a baby through an incision made in the mother’s abdomen and uterus.

Human Immunodeficiency Virus (HIV): A virus that attacks certain cells of the body’s immune system and causes acquired immunodeficiency syndrome (AIDS).

Immune System: The body’s natural defense system against foreign substances and invading organisms, such as bacteria that cause disease.

Placenta: Tissue that provides nourishment to and takes away waste from the fetus.

Sexually Transmitted Diseases (STDs): Diseases that are spread by sexual contact.

This Patient Education Pamphlet was developed by the American College of Obstetricians and Gynecologists. Designed as an aid to patients, it sets forth current information and opinions on subjects related to women’s health. The average readability level of the series, based on the Fry formula, is grade 6–8. The Suitability Assessment of Materials (SAM) instrument rates the pamphlets as “superior.” To ensure the information is current and accurate, the pamphlets are reviewed every 18 months. The information in this pamphlet does not dictate an exclusive course of treatment or procedure to be followed and should not be construed as excluding other acceptable methods of practice. Variations taking into account the needs of the individual patient, resources, and limitations unique to the institution or type of practice may be appropriate.

Copyright © September 2008 by the American College of Obstetricians and Gynecologists. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, posted on the Internet, or transmitted, in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording, or otherwise, without prior written permission from the publisher.

ISSN 1074-8601

Requests for authorization to make photocopies should be directed to the Copyright Clearance Center, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923.

To reorder Patient Education Pamphlets in packs of 50, please call 800-762-2264 begin_of_the_skype_highlighting              800-762-2264 begin_of_the_skype_highlighting              800-762-2264      end_of_the_skype_highlighting      end_of_the_skype_highlighting or order online at sales.acog.org.

The American College of Obstetricians and Gynecologists
409 12th Street, SW
PO Box 96920
Washington, DC 20090-6920

12345/21098

http://www.acog.org/publications/patient_education/bp113.cfm

Read Full Post »

Olah Raga Baik Untuk Masalah Menopause

Dr. Lila Nachtigall yang merupakan jurubicara dari `the North American Menopause Society` menyarankan agar para wanita melakukan olah raga untuk menghadapi gejala menopause. Olah raga bisa berupa jalan kaki, aerobik atau melakukan latihan dipusat kebugaran.

Menopause merupakan fenomena yang terjadi pada wanita saat mereka memasuki rentang usia 45 hingga 55 tahun. Fenomena ditandai dengan berhentinya sikluas bulanan `menstruasi’ dan sejumlah gejala seperti sakit kepala, pendarahan dan sejumlah masalah lainya bisa muncul.

Selain itu masalah depresi dan terhambatnya fungsi sex juga menjadi salah satu gejala yang tampak pada menopause.

Olah raga yang teratur diyakini bisa mengurangi resiko seperti pendarahan dan bahkan mengurangi resiko lainya sebagai dampak dari gejala menopause.

Dr. Lila Nachtigall juga mengkritisi sejumlah wanita yang tengah menghadapi gejala menopause yang enggan melakukan olah raga demi mengurangi gejala menopause.

Dr Lila melihat bahwa turunya tingkat hormon estrogen pada wanita yang mengalami gejala menopause juga akan memberikan resiko terjadinya kenaikan berat badan pada para awnita itu.

‘Olah raga akan membuat para wanita akan merasa lebih baik secara fisik,’ tandas Dr Lila.

Data dari `the American College of Sports Medicine` menunjukan olah raga yang berat akan membuat turunya sakit kepala dan penyakit aliran darah sampai 50 persen.

Riset yang dilakukan oleh `the Journal of Advanced Nursing` juga menunjukan bahwa kebugaran seorang wanita akan mampu meningkatkan kualitas sang wanita menghadapi menopause.

sumber: JakNews.com

Read Full Post »

Kesuburan Pria Menurun di Usia 40

Peneliti Prancis mengungkapkan, kesuburan pria menurun saat mencapai usia 40 tahun, sebagaimana terjadi pada kaum hawa yang tingkat fertilitasnya menurun pada usia tertentu.

Penelitian mereka terhadap hampir dua ribu pasangan yang menjalani tes kesuburan, menemukan bahwa usaha kehamilan gagal 70 persen pada pasangan yang prianya berumur diatas 40 tahun atau lebih dibandingkan apabila mereka berusia kurang dari 30 tahun tanpa melibatkann usia pasangan wanitanya.

Karena semua wanita yang disertakan dalam penelitian tersebut dinyatakann tidak subur sama sekali dan mengikuti prorgam bayi tabung maka usia calon ayah sangat merupakan faktor utama bagi pasangan tersebut untuk mencapai keberhasilan.

Sementara itu, hasil studi selama ini menyatakan semakin tinggi usia seorang pria maka semakin kecil pula kemampuannya untuk menjadi ayah karena telah terjadi perubahan biologis atau karena menurunnya kemampuan seksualnya, masih belum jelas benar.

“Hasil penemuan penelitian kami untuk pertama kalinya memberikan bukti kuat faktor menurunnya kemungkinan seorang pria dapat menjadi ayah terkait erat dengan usia biologis pria,” demikian kata para peneliti seperti yang mereka turunkan dalam bentuk tulisan dalam “Jurnal Fertilitas dan Sterilitas”.

Dr. Elise de la Rochebrochard dari Lembaga Kesehatan Prancis INSERM memimpin penelitian itu.

Menurut para ilmuwan yang bergabung dalam kelompok peneliti itu kemungkinan tingkat keberhasilan program bayi tabung semakin kecil bersamaan dengan semakin tinggi usia calon ayah, hal itu dikarenakan mutu sel jantan yang diproduksi memiliki kualitas yang rendah.

“Telah lama diketahui bahwa wanita umumnya mengalami penurunan kesuburan setelah usia mencapai 35 tahun, hal itu diperoleh dengan membandingkan dengan wanitan kelompok usia dibawah 35 , namun penemuan terakhir menemukan hal itu juga berlaku bagi pria, usia 40 tahun adalah titik batas penentu kesuburan”, kata de la Rochebrochard .

“Dalam hal reproduksi faktor umur tidak hanya merupakan faktor penentu bagi si calon ibu saja tetapi terbukti bagi keduanya, si ayah juga.”

sumber: gatra.com

Read Full Post »

Tetap Fit dan Bugar di Usia Senja

Selama ini banyak orang percaya dengan mitos yang mengatakan makin senja usia seseorang, makin berkurang mobilitasnya, alias tidak lincah lagi akibat osteoporosis.

Padahal selama kita memiliki struktur tulang yang baik dan menjaga kesehatan tubuh, Anda bisa tetap aktif bergerak meski sudah menjadi oma.

Osteoporosis adalah proses yang alamiah. Namun, seiring dengan meningkatnya usia harapan hidup manusia, osteoporosis menjadi problem. Tanpa tulang yang kuat, seseorang bisa jadi akan merepotkan sekitarnya di masa tuanya.

Menurut Catherine Armstrong, naturophat (praktisi kesehatan) dari Australia, masalah tulang bisa dialami siapa saja, tak selalu orang lanjut usia. Pada beberapa kasus terdapat anak-anak penderita penyakit tulang.

Untuk mendapatkan tulang kuat, konsumsi makanan yang mengandung kapur, seperti kol, bawang, bawang putih dan telur yang baik untuk pertumbuhan tulang muda. Dan tentu saja kalsium. 

Tak hanya dari susu
Angka kecukupan kalsium rata-rata yang dianjurkan di Indonesia adalah 500 – 800 mg per orang per hari. Pada usia lanjut dan wanita menopause para ahli cenderung menganjurkan asupan sampai sekitar 1.000 mg/hari. 

Susu memang mengandung banyak kalsium. Tetapi kalsium tidak hanya didapatkan dari susu. Kalsium bisa diperoleh dari sayuran hijau (bayam misalnya), buah-buahan, brokoli, serta tempe dan tahu. Kacang-kacangan dan  makanan laut juga kaya kalsium.  Jika perlu, tambahkan dengan suplemen yang mengandung glukosamin.

Amstrong menganjurkan para penderita radang sendi  untuk memilih ikan laut dalam, seperti salmon, tuna, atau makarel. “Jika ada peradangan di sendi, ikan dan minyak ikan sangat dianjurkan. Karena keduanya kaya akan zat anti peradangan asam omega 3 seperti Eicosopentaenoic Acid (EPA) dan Docosahexaenoic Acid (DHA),” katanya.

Sebelum memilih produk minyak ikan, sebaiknya Anda melakukan tes anti merkuri, mengingat kandungan bahan kimia yang terlalu tinggi pada ikan bisa menjadi racun.  Untuk mengobati jari-jari tangan yang kaku, Armstrong merekomendasikan jahe dan ginkgo biloba untuk melancarkan sirkulasi darah.

Jika salah satu anggota keluarga Anda memiliki penyakit radang sendi, maka Anda harus lebih berhati-hati. Berolahragalah secara teratur dan hindari beberapa jenis makanan, antara lain terong, kentang, tomat, teh hitam, buah-buahan asam, daging merah serta kurangi konsumsi gula.

Makanan-makanan tersebut memiliki efek berbeda pada setiap orang yang menderita masalah tulang. Ada baiknya Anda melakukan survei sendiri dengan mencoba makanan mana saja yang membuat penyakit Anda semakin parah.

Bagi para penderita penyakit tulang, Amstrong menyarankan agar mereka melakukan olahraga yang tidak terlalu berat tetapi tetap membuat seluruh tubuh bergerak. Berenang, berjalan, pilates atau tai chi adalah salah satu di antaranya.  Konsultasikan dengan dokter atau pelatih kebugaran sebelum Anda memilih salah satu jenis latihan. (An)

sumber: Kompas Cyber Media

Read Full Post »

Tertinggi di Asia, Angka Kematian Ibu Melahirkan

Angka kematian ibu melahirkan di Indonesia termasuk tertinggi di kawasan Asia, yakni 307/100.000 kelahiran. Reformasi selama hampir enam tahun berjalan tidak memperbaiki persoalan perempuan Indonesia. Kasus kekerasan, perdagangan, tekanan budaya dan adat istiadat, rendahnya pendidikan, serta dominasi kaum pria dalam rumah tangga masih terjadi.

Staf Khusus Menteri Negara Pemberdayaan Perempuan Pingky Saptandari dalam seminar tentang “Peran Kultural Perempuan dalam Pembangunan”, di Kupang, Jumat (17/11), mengatakan, angka kematian ibu melahirkan di Indonesia mencapai 307/100.000 kelahiran, termasuk tertinggi di kawasan Asia.

Provinsi penyumbang kasus kematian ibu melahirkan terbesar ialah Papua 730/100.000 kelahiran, Nusa Tenggara Barat 370/100.000 kelahiran, Maluku 340/100.000 kelahiran, dan Nusa Tenggara Timur 330/100.000 kelahiran. Jumlah tersebut tidak jauh berbeda dari masa Orde Baru. Reformasi yang terjadi hampir enam tahun tidak mampu memperbaiki sejumlah kasus yang menimpa kaum perempuan, terutama ibu melahirkan.

Kasus kekerasan dalam keluarga, perdagangan, tekanan budaya dan adat istiadat, pendidikan rendah, dan dominasi pria dalam rumah tangga masih menimpa sebagian besar perempuan.

“Meski reformasi ini ada sejumlah provinsi membentuk Biro atau Badan Pemberdayaan Perempuan, tetapi lembaga itu tidak didukung dengan dana dan kebijakan yang berpihak kepada perempuan sehingga hanya tampak kemasan saja, isinya kosong. Pemerintah daerah tidak memiliki kesungguhan mengangkat harkat dan kebijakan perempuan secara keseluruhan terutama menekan angka kematian ibu melahirkan,” kata Pingky.

Faktor sosial budaya juga menjadi salah satu penyebab buruknya kondisi kesehatan dan gizi kaum perempuan. Di NTB, misalnya, masyarakat bisa membiayai naik haji dan membeli tanah tetapi tidak mampu memberi makan yang bergizi kepada ibu yang sedang hamil. Kondisi kesehatan ibu dan anak bayi sangat buruk, tetapi tidak diperhatikan karena dinilai bukan kebutuhan mendesak.

Gerakan Sayang Ibu dengan Program Siap Antar Jaga (Siaga) sejak tahun 2000 pun belum mampu memperbaiki nasib kaum perempuan. Suami masih sulit diajak berdialog dengan istri, atau kurang peduli terhadap kondisi kesehatan sang istri. (KOR)

Sumber: Harian Kompas, Senin, 20 November 2006

Read Full Post »

Air Susu Ibu Versus Susu Botol

Oleh: Evy Rachmawati dan Rien Kuntari

Memberikan air susu ibu atau susu botol memang masih menjadi dilema berat bagi ibu bekerja. Namun, sejauh memungkinkan, para peneliti membuktikan bahwa memberikan susu murni alias ASI, kenyataannya jauh lebih menguntungkan dibanding dengan susu botol.

Salah satu penelitian menyebutkan, bayi yang mendapatkan air susu ibu (ASI) memiliki rasa aman lebih tinggi, terutama ketika tidur. Setidaknya, ia akan terbebas dari bahaya “tertindih”.

Penjelasan itu dikemukakan Emma Kitching dari Universitas Durham kepada BBC News. Menurut dia, ibu yang memberikan ASI memiliki kewaspadaan lebih tinggi terhadap keamanan bayi. Secara alamiah ia akan menempatkan diri pada posisi yang aman bagi si bayi.

Dalam arti, secara tidak disadari, si ibu akan menempatkan diri pada posisi tidur yang “melingkari” si bayi. Ia melindungi si bayi dengan meletakkan kepala si bayi tepat di dada, kemudian “mengunci” si bayi dengan lutut yang diletakkan di bawah kaki mungil bayi.

Sementara ibu yang memberikan susu botol, tanpa disadari akan meletakkan diri sejajar dengan si bayi atau “adu kepala”. Dalam arti, kepala si ibu berada tepat satu level dengan kepala si bayi. Lebih parah lagi, tak jarang pula si ibu justru mengambil posisi berbalik dan memunggungi si bayi.

Kesimpulan Emma Kitching diperoleh setelah meneliti sekitar 40 pasangan dan memfilmkan mereka sepanjang malam. Diperoleh kesimpulan, ibu yang memberi ASI secara otomatis akan menempatkan diri pada posisi yang paling aman bagi si bayi. Hal seperti ini, kata Kitching, tidak terjadi pada ibu yang memberi susu botol. “Ibu yang memberikan ASI akan lebih waspada dan selalu memberikan lingkungan yang protektif bagi si bayi,” katanya.

Kedekatan sesungguhnya

BBC.co.uk mengatakan, sikap protektif akan muncul dengan sendirinya karena pada saat menyusui akan tercipta kedekatan yang sesungguhnya antara si ibu dan si bayi. Hal itu masih ditambah kontak fisik yang terjadi secara langsung antara ibu dan anak melalui belaian atau usapan lembut si ibu.

Ikatan perasaan yang begitu kuat ini akhirnya membuat hubungan ibu dengan si bayi terjalin secara alamiah. Selain itu, kondisi ini juga memungkinkan terjadinya rasa saling memahami meski keduanya menggunakan “bahasa” yang berbeda. Pada tahap ini pula komunikasi antara ibu dan anak akan tercipta dengan lebih baik.

Lebih jauh, para peneliti mengatakan, jika lebih banyak ibu yang memberikan ASI, setidaknya sekitar 10 hingga 15 persen masalah obesitas akan terkurangi. Karena itu, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyarankan memberi ASI eksklusif selama enam bulan pertama. “Penemuan kami menunjukkan ASI berkaitan erat dengan menurunnya risiko kegemukan di masa kanak-kanak,” kata Dr John Reilly, peneliti dari Fakultas Masalah Nutrisi Universitas Glasgow kepada BBC News.

Kesimpulan itu ia peroleh dengan meneliti 32.000 anak. Ditemukan obesitas pada anak-anak yang mendapatkan ASI 30 persen lebih rendah dibanding mereka yang tidak mendapat ASI. Penelitian yang dilakukan selama tiga tahun itu juga menunjukkan, 4,5 persen anak yang diberi susu botol akan mengalami obesitas pada umur lima atau enam tahun. Sedangkan kasus kegemukan pada bayi yang diberi ASI hanya sekitar 2,8 persen. BBC.co.uk menjelaskan, kurangnya risiko obesitas terjadi karena ASI secara otomatis membantu memobilisasi lemak yang tersimpan di dalam tubuh.

Sebelumnya, tahun 2001, mengutip jurnal American Medical Association, BBC mengatakan, bayi yang diberi ASI cenderung lebih langsing di masa remajanya nanti. “Karena itu, ASI juga potensial dan sangat berguna sebagai strategi populasi dalam mencegah obesitas,” kata Dr John Reilly. Brenda Phipps dari National Childbirth Trust menegaskan, ASI masih tetap yang terbaik.

Alasan utama adalah karena ASI secara otomatis akan diproduksi oleh ibu yang melahirkan. Karena itu tidak harus dibeli. Kandungan dan nutrisi ASI ini sangat dibutuhkan oleh bayi pada enam bulan pertama. ASI mengandung antibodi yang membantu melindungi bayi dari infeksi. Antibodi ini sebenarnya diciptakan oleh si ibu sebagai respons atas kuman yang muncul di dalam ASI.

Karena itu, ASI sekaligus mengurangi risiko bayi terkena alergi seperti eksema, asma, diabetes anak-anak, serta infeksi telinga. Sementara bagi ibu, meski tidak berarti membebaskan, ASI mengurangi risiko terkena kanker ovarium maupun payudara.

Walau terbukti sangat bermanfaat, wanita kulit putih tidak tertarik. Memang 69 persen kaum wanita bersedia memberi ASI. Namun, 21 persen di antara mereka berhenti pada malam keempat dan 36 persen berhenti pada minggu keenam.

Masih menurut penelitian BBC, hanya 67 persen wanita kulit putih yang bersedia memberi ASI. Jumlah itu jauh lebih kecil dibandingkan dengan perempuan Asia atau Afrika, tepatnya kulit hitam. Pemberian ASI pada perempuan Asia mencapai 87 persen, sementara kulit hitam 95 persen.

ASI dan susu botol

Untuk menyiasati pemberian ASI, banyak ibu bekerja yang kemudian mencoba mengombinasikan ASI dengan susu botol. Kombinasi seperti ini memang tidak dilarang. Namun, harus dilakukan dengan sangat hati-hati. ASI tercipta sebagai respons langsung atas kebutuhan makan si bayi. Karena itu, memberikan susu botol di tengah-tengah pemberian AS dikhawatirkan memengaruhi persediaan ASI.

Walau begitu, kombinasi ini masih memungkinkan sejauh dikonsultasikan sungguh-sungguh dengan ahli kesehatan. Namun, akan jauh lebih baik jika diberikan pada saat pemberian ASI sudah benar-benar mapan sehingga ASI tidak terkena dampak dari susu formula. Saat terbaik penggabungan ini setelah minggu kelima atau keenam. Selain itu, disarankan memberikan ASI terlebih dulu baru susu botol untuk mencegah berkurangnya jumlah pasokan ASI.

sumber: Harian Kompas, Jumat, 04 Agustus 2006

Read Full Post »

Kenali Perubahan Payudara

Jangan panik dulu jika menemukan perubahan pada payudara Anda. Lebih baik kenali dulu aneka perubahan pada organ ini sehingga Anda bisa bertindak dengan cepat dan tepat.

Payudara adalah salah satu organ penting dan khas yang dimiliki perempuan. S ekali waktu, mungkin saja payudara Anda terasa sakit, keluar cairan dari puting, atau ada benjolan. Walau tidak selalu berbahaya, Anda tetap harus waspada, dan segera cari tahu penyebabnya.

Ada yang normal, ada yang tidak

Proses tumbuh kembang payudara antara lain dipengaruhi oleh aktivitas hormon, khususnya hormon estrogen. Selain pada payudara, hormon yang dihasilkan indung telur ini juga bertanggung jawab dalam mengembangkan sifat-sifat kelamin sekunder lainnya, seperti timbulnya rambut di daerah kemaluan, perubahan-perubahan dalam vagina sampai timbulnya haid.

Nah, bila terjadi ketidakseimbangan hormon, misalnya selama haid, biasanya payudara akan terasa penuh alias mengeras atau membesar. Kadang-kadang, akan teraba pula benjolan lunak yang terasa sakit saat menjelang haid.

Biasanya, benjolan tersebut akan mengecil atau menghilang dengan sendirinya begitu haid usai. Asal tahu saja, semua perubahan ini termasuk normal dan tidak berbahaya. Apalagi, jika siklus haid Anda berlangsung normal (sekitar 24-31 hari sekali) dan lamanya berkisar antara 4-7 hari.

Sebaliknya, bila terjadi gangguan pada siklus haid, misalnya jadi tidak teratur, Anda sebaiknya waspada. Bukan apa-apa. Ketidakteraturan siklus haid menunjukkan adanya gangguan keseimbangan hormon seksual. Apalagi, bila gangguan tadi disertai timbulnya beberapa gejala lain (simak boks: “Haruskah ke Dokter Spesialis?”).

Atasi sedini mungkin

Sebagai catatan penting, perubahan apapun pada payudara Anda harus disikapi dengan hati-hati. Bila penyebabnya dapat diketahui sejak dini, maka upaya penanganan bisa dilakukan segera. Tindakan ini akan membuahkan hasil yang lebih baik. Itu sebabnya, cegahlah timbulnya gangguan kesehatan pada payudara dengan beberapa caranya berikut.

Buat catatan bulanan

Keteraturan siklus haid dapat diketahui dengan cara menghitung hari, bukan berdasarkan tanggal, setiap bulannya. Catatlah pula segala hal atau perubahan yang dirasakan menjelang, selama dan sesudah berlangsungnya haid. Segera temui dokter bila Anda mengalami hal-hal berikut:

• Siklus haid kurang dari 14 hari atau lebih dari 35-40 hari sekali.

• Lamanya haid lebih dari 14 hari.

• Volume darah haid sangat banyak (sampai-sampai Anda perlu ganti pembalut sebanyak 10 kali per hari).

Hindari makanan tinggi lemak

Penelitian-penelitian telah menunjukkan, kemungkinan wanita yang mengonsumsi makanan tinggi lemak untuk terkena kanker payudara akan lebih tinggi dibandingkan mereka yang banyak mengonsumsi makanan yang rendah lemak. Namun, belum diketahui apakah diet rendah lemak bisa benar-benar mencegah kanker payudara atau tidak.

Dalam jurnal kedokteran terbitan FKUI, Medical Journal of Indonesia edisi April-Juni 1999 dilaporkan, ada sejumlah hasil penelitian yang berkaitan dengan faktor risiko kanker payudara. Antara lain diungkapkan bahwa minum susu dan makan daging berlemak merupakan faktor risiko yang signifikan bagi munculnya kanker payudara. Begitu pula makanan dan minuman yang mengandung santan kelapa, terutama jika dikonsumsi setiap hari. Kok bisa?

A danya zat-zat lemak dalam makanan yang tidak dipecah dalam proses metabolisme tubuh bisa menyebabkan hormon estrogen di tubuh tidak bisa bekerja dengan oke. Akibatnya, bisa memudahkan tumbuhnya kista, miom dan gangguan lain pada organ yang aktivitasnya berhubungan dengan hormon estrogen, termasuk payudara.

Rajin-rajin lakukan “Sadari”

Sebenarnya, untuk mengetahui keadaan payudara Anda (apakah normal atau tidak), Anda dianjurkan melakukan pemeriksaan payudara sendiri alias Sadari secara rutin. Kapan persisnya?

Sebaiknya, pemeriksaan dilakukan tiap bulan, kira-kira seminggu setelah siklus haid usai. Lebih-lebih, kalau ibu atau famili perempuan dekat Anda punya riwayat kanker payudara. Tak perlu menyalahkan “garis keturunan” keluarga besar Anda, karena tanggung jawab pemeliharaan kesehatan tubuh, termasuk payudara, terletak pada diri Anda sendiri.

Haruskah ke Dokter Spesialis?

A. Gejala yang tidak perlu dikonsultasikan ke dokter spesialis:

• Wanita muda (kurang dari 35 tahun) dengan benjolan pada payudara dan terasa sakit.

• Wanita kurang dari 40 tahun dengan benjolan yang simetris.

• Wanita kurang dari 50 tahun dengan keluarnya cairan dari puting susu dan bukan berwarna merah. Maksud cairan di sini adalah:

• Keluar spontan atau tanpa dimanipulasi.

• Keluar dari satu atau ke-2 sisi payudara.

• Keluar cairan yang berhubungan dengan haid atau tidak, sedang hamil atau tidak, cedera rudapaksa, atau kelainan kelenjar gondok.

• Wanita dengan keluhan nyeri dan benjolan yang tidak jelas batasnya.

B. Gejala yang perlu dikonsultasikan ke dokter spesialis:

• Benjolan:

• Berbatas tegas.

• Terdapat pada satu sisi (asimetris) setelah haid.

• Kista lebih dari satu, atau kista timbul kembali setelah disedot.

Nyeri:

• Berhubungan dengan adanya benjolan.

• Tidak dapat diatasi dengan pengobatan.

• Pada satu sisi payudara pada wanita pasca menopause.

Keluar cairan dari puting:

• Pada wanita umur lebih dari 50 tahun.

• Khusus wanita kurang dari 50 tahun, cairan berwarna merah dan spontan.

Kelainan posisi puting.

• “Tenggelam”.

• Kelainan kulit sekitar puting (seperti eksim).

Kelainan kulit payudara.

• Bentuk seperti kulit jeruk yang tebal.

• Warna kemerahan.

Kamus Istilah

• Kista: benjolan yang berongga dan berisi zat cair yang kental menyerupai bubur.

• Miom: tumor jaringan otot.

• Cedera rudapaksa: luka akibat perkosaan.

sumber: http://www.ayahbunda-online.com

Read Full Post »

Vitamin D Selama Remaja Mungkin Kurangi Risiko Kanker Payudara

Data dari studi yang didasarkan pada penduduk mendukung teori bahwa vitamin D mungkin mengurangi resiko serangan kanker pyudara, dan menyarankan bahwa pemberian vitamin D relatif pada usia muda mungkin sangat penting.

Dr Julia A Knight dari Mount Sinai Hospital, Toronto, melaporkan temuan timnya di Washington, Selasa, pada pertemuan tahunan Perhimpunan Peneliti Kanker Amerika.

“Kami menemukan bukti bahwa banyak faktor berkaitan dengan pemberian vitamin D –termasuk dari sinar matahari dan sumber makanan (minyak ikan cod, susu yang diperkuat, beberapa jenis ikan)–memiliki hubungan dengan berkurangnya resiko kanker payudara. Khususnya, kami melihat ini dalam pemberian (vitamin D) selama masa remaja,” kata Knight.

Temuan tersebut didasarkan atas studi yang membandingkan 576 perempuan, dalam usia 20 sampai 59 tahun, dan didiagnosis terserang kanker payudara dan 1.135 perempuan “yang sehat terkendali” dengan usia yang sama.

Ada bukti mengenai pengurangan besar resiko kanker payudara, seperti orang yang bekerja di luar rumah dan jumlah kegiatan di luar rumah pada usia 10 sampai 19 tahun dan 20 sampai 29 tahun.

Konsumsi minyak ikan cod selama 10 tahun atau lebih juga berhubungan dengan pengurangan resiko kanker payudara, demikian juga halnya dengan konsumsi lebih dari sembilan gelas susu per perkan dibandingkan dengan perempuan yang mengkonsumsi kurang dari lima gelas pada usia 20 sampai 29 tahun.

Knight menyimpulkan, “Bukti bertambah bahwa vitamin D mungkin mengurangi resiko kanker payudara, dan apa yang kami lihat sejalan dengan pendapat bahwa apa yang terjadi pada perkembangan kanker payudara pada masa remaja mungkin mempengaruhi resiko kanker payudara pada masa depan.”

Sumber: Media Indonesia Online. Rabu, 05 April 2006

Read Full Post »

Kanker Payudara Ancam Remaja Perokok

Wanita yang saat remaja diketahui menjadi penghisap rokok dikemudian hari akan mengalami resiko yang tinggi terkena kanker payudara. Menurut Dr Janet E Olson dari Mayo Clinic College of Medicine di Rochester Minnesota (AS) mengatakan bahwa resiko kanker payudara dimulai saat sang remaja wanita memutuskan untuk merokok atau tidak.

Penelitian yang dilakukan oleh Dr Olson juga menunjukan bahwa para wanita yang mulai merokok sebelum mengalami kehamilan pertama akan memiliki resiko terkena kanker payudara setelah masa menopause.

Sementara bagi wanita yang mengawali kebiasaan merokok setelah melahirkan anak pertama tidak memiliki kecendrungan terkena kanker payudara bila dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok.

“Hasil penelitian kami menunjukan bahwa kanker payudara bisa dicegah saat wanita memasuki masa remaja,’ jelas Dr. Janet E. Olson.

Dr Olson juga mencataan bahwa target untuk menanggulangi terjadinya kanker payudara pada waniat bisa dicegah saat masih remaja.

Riset juga memberikan hasil yang konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menyebut menunda kehamilan akan menaikan resio terkena kanker payudara.

Alasan utama dari konsistensi ini sangat erat kaitanya dengan perkembangan payudara selama kehamilan dan persalinan dimana biasanya wanita memberikan Air Susu Ibu (ASI) kepada bayi mereka.

“Jika wanita menunda kehamilan maka resiko itu akan semakin besar dan bisa lebih merusak jika dikombinasikan dengan kebiasaan mereak merokok,’ tandas Dr Olson.

Penelitian sebelumnya menyebut bahwa kebiasan merokok akan membuat seorang wanita memiliki resiko terkena kanker payudara setelah masa `postmenopausal`.

Meski untuk yang satu ini masih diperdebatkan karena penelitian lain menyebut tidak ada hubunganya antara merokok dengan resiko kanker payudara.

Dr Olson dan tim melakukan penyelidikan atas data dari `the Iowa Women’s Health Study` dengan kisaran wanita berusia 55 hingga 69 tahun pada tahun 1986 dan kemudian diikuti sampai 1999.

Secara keseluruhan 37,105 wanita diidentifikasi berisiko kanker payudara termasuk 7,095 wanita yang mulai merokok sebelm mereka mengalami kehamilan pertama.

Sementara 4.186 diantaranya merokok setelah kehamilan pertama.

Total dari 2,017 wanita diketahui terkena kanker payudara pada masa studi dilakukan.

Seorang wanita yang mengawali kegiatan merokok sebelum melahirkan pertama akan berisiko 21 persen terkena kanker payudara bila dibandingkan dengan wanita yang tidak pernah merokok.

Hasil penelitian Dr Olson dipublikasikan melalui `the journal, Mayo Clinic Proceedings`.

Dr Olson memberikan penekanan bahwa hasil penelitian mereka tidak memberikan pengertian bahwa para wanita yang mulai merokok setelah melahirkan pertama akan masuk dalam kategori sehat.

Karena menurut Dr Olson, merokok bisa menyebabkan banyak masalah pada kesehatan dan sebaiknya dihindari.

sumber: JAKNEWS.COM— Jumat,16/12/2005

Read Full Post »

Remaja Membutuhkan Pendidikan Reproduksi

*MASA pancaroba bagi remaja disebut-sebut sebagai periode yang susah-susah gampang bagi orangtua untuk menanganinya. Kebanyakan orangtua mengakui bahwa memberi bekal untuk remaja putri agar mereka mampu menghadapi berbagai gejolak kehidupan sebenarnya tidaklah mudah.

Meski orangtua sudah bersusah payah menyediakan berbagai fasilitas, termasuk pendidikan yang terbaik untuk anak putri mereka, namun toh orangtua takkan sanggup menghindari godaan dunia yang semakin menghadang kehidupan remaja global sekarang ini.

Perkembangan teknologi komunikasi yang menyebar berbagai informasi dan hiburan budaya pop, kini semakin deras dan takkan mungkin bisa dibendung hanya dengan mengurng anak di rumah atau dengan menyediakan berbagai fasilitas canggih di rumah.

Sesuai dengan perkembangannya, anak-anak putri masa kini tak mungkin dipingit seperti cerita novel Siti Nurbaya, karena kehidupan menuntut mereka untuk tampil lebih luwes dan lebih bergaul dengan dunia luar. Dengan demikian, berbagai acara darmawisata, diskotik, nonton, ikut klub olahraga, sudah menjadi bagian acara rutin remaja.

Hampir semua remaja di belahan dunia mana pun sekarang ini berada dalam situasi yang penuh godaan dengan semakin banyaknya hiburan di media yang menyesatkan.

Dengan informasi yang terbatas dan perkembangan emosi yang masih labil, mereka sudah dihadapkan pada berbagai godaan seperti film-film Barat yang menawarkan nilai-nilai sangat bertentangan dengan nilai-nilai budaya Timur.

Itu sebabnya, seorang kepala SMU favorit di Jakarta sangat terperanjat ketika mengetahui ada siswi yang terlibat dalam ‘transaksi seks’ hanya karena dorongan seks semata bukan uang atau kebutuhan materi lainnya.

Namun yang jelas dari berbagai data empiris yang ada, sebenarnya anak-anak remaja putri itu sangat membutuhkan pendidikan seks yang benar. Diakui, sebagian besar masyarakat memang masih meragukan manfaat pendidikan seks itu bagi remaja putri, namun dengan melihat semakin membangkaknya jumlah remaja yang hamil di berbagai belahan dunia, maka pandangan yang masih ragu-ragu itu agaknya perlu segera menyadarinya.

Kehamilan tak diharapkan:

Data terakhir, sekitar 60 persen kelahiran anak di kalangan remaja di dunia adalah kehamilan yang tak diharapkan. Satu di antara remaja usia 19 tahun tidak mempunyai akses untuk mendapat kontrasepsi.

Lebih dari dua pertiga wanita di negara berkembang mendapat pendidikan kurang dari sembilan tahun, demikian laporan Alan Guttmacher Institute, suatu lembaga penelitian kesehatan nonprofit.

“Kehidupan anak-anak muda ini sungguh mengenaskan,” ujar Jeannie Rosoff, presiden lembaga tersebut.

“Sebagian remaja outri itu terpaksa drop out, karena harus segera menikah, dan sebagian lagi mengalamai eksploitasi seks. Namun banyak diantaranya yang tidak ingin menyerah pada nasib, dan berusaha untuk bangkit mengatasi hidupnya,” tambahnya.

Ia menyatakan temuannya itu sebagai hasil perbandingan statistik dari 53 negara di seluruh dunia dengan jumlah penduduk sekitar 75 persen dari seluruh penduduk dunia.

Ditemukan, bahwa remaja putri di negara berkembang yang terpaksa keluar dari sekolah, sudah melakukan hubungan seks di bawah usia 20 tahun, menikah muda dan tidak pernah menggunaakan kontrasepsi.

Oleh sebab itu, menurut para akhli, hanya dengan pendidikanlah untuk dapat menyelamatkan remaja putri di seluruh dunia. “Terbukti, anak-anak yang menikah muda ternyata menurun tajam di negara-negara yang dengan serius memperhatikan pendidikan dengan menyediakan akses cukup untuk mendapat pendidikan, sosial, kesehatan,” demikian dilaporkan lembaga itu.

“Masih di negara berkembang, banyak wanita sudah mempunyai anak pertama pada usia di bawah 18 tahun, sementara wanita-wanita di desa-desa dengan pendidikan tidak menyukai kontrasepsi, dan hampir semuanya terpaksa melahirkan dan menemui risiko kehamilan yang cukup gawat,” demikian laporan itu.

Namun masalah ini sebenarnya bukan urusan negara berkembang saja. Di Amerika Serikat, tujuh di antara 10 remaja yang melahirkan adalah kelahiran yang tak diinginkan.

Jika mereka mampu menunda beberapa tahun saja untuk punya anak atau keluarga, mungkin jumlah anak akan lebih sedikit dan dapat menghindari resiko kehamilan muda, bahkan mungkin mampu menjadi anggota masyarakat yang lebiuh produktif.

Bekal iman, pendidikan, pergaulan yang sehat, serta hubungan yang mesra antara orangtua dengan anak serta keterbukaan dalam ekeluarga merupakan bekal yang amat berharga bagi remaja putri agar mereka dapat meniti kehidupan dengan selamat. (anspek/O-1)

sumber:Media Indonesia Online, 23 November 2003

Read Full Post »